Mlečni izdelki vzbujajo močna čustva in nasprotujoče si trditve. Poglejmo si jih z več zornih kotov – z vidika podatkov, tradicij in individualnih telesnih reakcij.
Zakaj so mlečni izdelki tako kontroverzna tema?
Mlečni izdelki so med živili, o katerih se pogosto razpravlja zaradi njihovih vplivov na zdravje. Za nekatere so simbol zdravih kosti in "osnovno živilo", za druge pa nepotrebno breme ali celo vzrok vnetij in civilizacijskih bolezni. Med tema dvema poloma se giblje širok spekter osebnih izkušenj, mnenj in priporočil.
Zato ni presenetljivo, da se tema mleka pogosto poenostavi na vprašanje: Je mleko zdravo ali škodljivo?
Toda tako zastavljeno vprašanje je pogosto zavajajoče.
Prehrana ni črno-bela in le malo živil deluje enako za vsakogar. Tudi mlečni izdelki združujejo več plasti hkrati, od tradicij in dolgoletnih prehranskih priporočil do osebnih prebavnih izkušenj in sodobnih raziskav.
Posledica tega je okolje, v katerem se bližnjice in miti zlahka širijo, čeprav z dobrimi nameni, a brez širšega konteksta.
Namen tega članka ni zagovarjati mlečnih izdelkov ali pozivati k njihovi odpravi.
Ne gre za to, kdo ima "prav", ampak za razumevanje konteksta.
Poglejmo si:
- Kaj pravzaprav uvrščamo pod izraz mlečni izdelki?,
- katere trditve se najpogosteje pojavljajo v njihovi bližini in kaj o njih pravijo študije,
- zakaj nekateri ljudje marajo mlečne izdelke, drugi pa ne,
- in kako se jim je mogoče približati trezno, brez skrajnosti in brez strahu.
Podatki nam lahko pokažejo splošne trende in povezave. Kako določena hrana se kaže pri posamezniku, vendar vedno ostaja posledica kombinacije številnih dejavnikov – prebava, življenjski slog, stres in celotna prehrana.
Zato je smiselno, da na mlečne izdelke gledamo objektivno, brez ideologije in s spoštovanjem individualnosti.
Kaj pravzaprav uvrščamo med mlečne izdelke (in zakaj je to pomembno)
Ko ljudje govorijo o "mlečnih izdelkih", se pogosto zdi, kot da govorijo o enem samem živilu z enotnim učinkom na telo. V resnici se za tem izrazom skriva zelo raznolika skupina izdelkov, ki se razlikujejo po sestavi, stopnji obdelave in načinu, kako se telo nanje odziva.
- Mleko ni samo ena stvar
Ko večina ljudi pomisli na "mleko", pomislijo na tekoče mleko v kartonu. Toda tudi tukaj obstajajo temeljne razlike.
- Pasterizirano mleko s kratkim rokom uporabnosti je tehnološko spremenjeno, da je varno, a še vedno ohranja relativno podobne lastnosti kot prvotna surovina.
- Trajno UHT mleko je obdelano pri visoki temperaturi, kar omogoča dolgo obstojnost, a hkrati spremeni strukturo beljakovin, okus in nekatere biološke lastnosti.
- Fermentirani mlečni izdelki niso enaki mleku
Jogurt, kefir ali kislo mleko se proizvajajo s fermentacijo. Med tem postopkom mikroorganizmi delno razgradijo laktozo, spremenijo strukturo beljakovin in ustvarijo druge biološko aktivne snovi.
- Siri kot ločena kategorija
Siri so zelo raznolika skupina. Večina zrelih sirov vsebuje minimalno laktoze, vendar imajo več beljakovin in maščob. Njihovi učinki na zdravje so močno odvisni od količine in splošnega konteksta prehrane.
- Zakaj o mlečnih izdelkih ne morete govoriti kot o eni stvari
Mleko, kefir in trdi sir z vidika našega telesa niso enaki. Vendar jih v razpravah pogosto združujemo, kar lahko vodi do netočnih sklepov in nepotrebnih sporov.
Ko govorimo o vplivih mlečnih izdelkov na zdravje, je vedno odvisno od:
- obseg njegove obdelave,
- in kontekst celotne prehrane.
Brez te razlike celo dobronamerne izjave zlahka zgrešijo resničnost.
Na kratko o osnovnih komponentah (le tisto, kar moramo vedeti)
Laktoza – mlečni sladkor, ki lahko zaradi zmanjšane aktivnosti laktaze povzroči prebavne težave; njegova količina se s fermentacijo in zorenjem zmanjšuje.
Beljakovine (kazein in sirotka) – polnovrednotene beljakovine, ki lahko povzročijo alergijske reakcije.
Maščoba – vpliva na okus in energijsko vrednost izdelka. Njegovega vpliva na telo ni mogoče ločiti od konteksta celotne prehrane.
Najpogostejše trditve o mlečnih izdelkih in kaj o njih povedo podatki
Podobne trditve se ponavljajo v razpravah o vplivu mlečnih izdelkov na zdravje. Bolj ko se ponavljajo, bolj se zdijo kot dejstva. Toda podrobnejši pogled na razpoložljive podatke pokaže, da je resničnost običajno manj jasna in bolj odvisna od konteksta.
„"Mlečni izdelki so škodljivi za telo"“
Niti klinična opazovanja niti kontrolirane študije niso pokazale, da uživanje mlečnih izdelkov vodi do povečanega nastajanja sluzi ali poslabšanja težav z dihali. Razhajanje med subjektivnim občutkom in merljivim fiziološkim mehanizmom je bilo večkrat dokazano.
Nekateri ljudje opisujejo občutek cmoka v grlu ali potrebo po kašlju po pitju mleka. Razlaga je lahko v tem, da sama konsistenca tekočine in njena interakcija s slino ustvarjata občutek "obloge" v ustih in grlu, brez kakršnih koli sprememb v dihalnih poteh.
Kaj iz tega sledi:
Razpoložljivi podatki ne kažejo, da mlečni izdelki objektivno "dušijo" telo. Vendar pa je lahko individualna izkušnja resnična.
„"Mleko povzroča vnetja in civilizacijske bolezni"“
Vnetje je v sodobni prehrani pogosto omenjen izraz. Vendar je pomembno razlikovati med akutnim vnetjem, ki je naravni del obrambnih reakcij telesa, in kroničnim vnetjem nizke ravni, ki je povezano s splošnim življenjskim slogom (o vnetju smo pisali v našem članku: Kako zmanjšati vnetje v telesu in podaljšati življenjsko dobo).
Trenutne raziskave ne kažejo, da so mlečni izdelki sami po sebi razširjen sprožilec vnetnih procesov. Študije, ki spremljajo vnetne markerje v splošni populaciji, večinoma kažejo nevtralen učinek ali le majhne razlike glede na vrsto izdelka, zdravstveno stanje in splošno sestavo prehrane.
Kaj iz tega sledi:
Razpoložljivi podatki ne podpirajo ideje, da mlečni izdelki povzročajo vnetja ali življenjske bolezni na splošno. Pomembnejšo vlogo igrajo splošni življenjski slog, kakovost prehrane, stres in vadba.
„"Mleko je potrebno za zdrave kosti" - mit ali dejstvo?
Mleko se tradicionalno povezuje z zdravjem kosti, predvsem zaradi vsebnosti kalcija. Vendar pa se ta povezava pogosto poenostavlja tako, da pomeni, da večji vnos mleka samodejno pomeni manjše tveganje za osteoporozo.
Glede na podatke se zdi, da je razmerje med mlečnimi izdelki, kalcijem in zdravjem kosti bolj zapleteno. Večji vnos mleka sam po sebi ni vedno povezan z manjšim tveganjem za zlome. Na zdravje kosti vpliva več dejavnikov, kalcij pa je le eden od njih.
Kaj iz tega sledi:
Mleko ni biološka zahteva za zdravje kosti. Uživanje mleka samo po sebi ne zagotavlja trdnosti kosti; ključnega pomena je širši kontekst življenjskega sloga in prehrane.
Pogled kitajske medicine in ajurvede: ko mleko ni več le „hrana“
Poleg sodobne prehranske znanosti obstajajo tudi tradicionalni sistemi, ki na prehrano gledajo drugače. Tradicionalna kitajska medicina (TCM) in ajurveda opazujejo, kako hrana vpliva ravnovesje organizma, prebava in energija človeka kot celote.
Ti pristopi pomagajo razložiti, zakaj se odzivi na isto hrano med ljudmi bistveno razlikujejo.
Mlečni izdelki v tradicionalni kitajski medicini
V tradicionalni kitajski medicini mlečni izdelki na splošno veljajo za obremenjujoče za prebavo, zlasti pri ljudeh z oslabljenim delovanjem vranice (organa, odgovornega za predelavo hrane in tekočin). Pogosto jim pripisujejo sposobnost ustvarjanja „"vlaga" in "sluz"“, hladilna narava in nagnjenost k upočasnitvi prebave, če se zaužije v prekomernih količinah.
TČM mlečnih izdelkov ne označuje kot "slabe", poudarja pa, da je treba upoštevati količino zaužitih mlečnih izdelkov in prebavno stanje določene osebe.
Zanimivo je, da tradicionalna kitajska medicina pogosto uporabljaépe ocenjuje fermentirane ali segrete mlečne izdelke kot hladno mleko, zaužito samostojno. In to je skladno tudi z izkušnjami mnogih ljudi v praksi.
Ajurvedska perspektiva: mleko kot specifično živilo
Ajurveda deluje s koncepti doš (Vata, Pitta, Kapha) in z močnim poudarkom na agni - prebavnem ognju. Mleko in mlečni izdelki tukaj niso enotno ocenjeni, vendar vedno v kontekstu človekove konstitucije in trenutnega stanja. Tudi tukaj se upošteva mleko hranilno in krepilno, a hkrati težko prebavljivo. In zato je tukaj poudarek na obrazec (toplo v primerjavi s hladnim mlekom), i čas porabe in tudi kombinacija z drugimi živili, in prebavno stanje zadevne osebe.
Medtem ko mleko pri nekaterih ljudeh spodbuja regeneracijo in pomiritev, lahko pri drugih povzroči občutek teže, sluzi ali utrujenosti, zlasti če je prebava oslabljena.
Zakaj nekateri ljudje res ne marajo mlečnih izdelkov
Poleg splošnih podatkov in študij obstaja še en vidik, ki ga ne gre spregledati: individualna izkušnja. Mnogi ljudje menijo, da mlečni izdelki "niso dobri zanje".
Hkrati je pomembno razlikovati, zakaj do teh reakcij prihaja. Prav pomanjkanje jasnosti v izrazih in njihova zmeda sta eden glavnih razlogov za zmedo glede mlečnih izdelkov.
Laktozna intoleranca × alergija × individualna občutljivost
Izjava "Ne maram mleka" lahko skriva zelo različne mehanizme.
Alergija na beljakovine kravjega mleka
Gre za imunsko reakcijo, najpogosteje na kazein ali sirotkine beljakovine. Običajno se pojavi v povojih in otroštvu ter pri večini otrok izzveni s starostjo. Pri odraslih je relativno redka. Simptomi so lahko hudi in zahtevajo izključitev mlečnih izdelkov.
Laktozna intoleranca
Laktozna intoleranca je povezana z zmanjšano aktivnostjo encima laktaze, ki razgrajuje mlečni sladkor. Kaže se predvsem s prebavnimi težavami, kot so napihnjenost, driska ali bolečine v trebuhu. Ne gre za alergijo ali vnetni proces in njena intenzivnost se od posameznika do posameznika precej razlikuje. Nekateri ljudje brez težav prenašajo majhne količine laktoze ali fermentiranih izdelkov.
Individualna občutljivost
Obstaja tudi skupina ljudi, ki nimajo diagnosticirane alergije ali intolerance, vendar po uživanju mlečnih izdelkov še vedno čutijo nelagodje. Tukaj ni enega samega jasnega vzroka, temveč gre za prepletanje več dejavnikov. Pomembno vlogo igrajo prebavno stanje, mikrobiom, stres, hormonsko ravnovesje in celoten življenjski slog.
Vloga črevesnega mikrobioma
Črevesni mikrobiom med drugim vpliva na to, kako prebavljamo hrano in se nanjo odzivamo. Razlike v njegovi sestavi lahko pojasnijo, zakaj nekateri ljudje brez težav prenašajo mlečne izdelke, drugi pa občutijo nelagodje. V praksi se fermentirani mlečni izdelki pogosto prenašajo bolje kot mleko samo.
Kakovost in količina
Odvisno je tudi od tega, koliko in v kakšni obliki uživamo mlečne izdelke. Manjša količina kakovostnega izdelka je za telo običajno bolj prenašana kot večji odmerki visoko predelanih izdelkov (o kakovosti nekaterih živil in prehranskih dopolnil ter njihovem vplivu na naše telo smo pisali v našem članku: 5 napak pri nakupu hrane in prehranskih dopolnil). Reakcija telesa je pogosto povezana s količino in obliko, ne pa s samo hrano.
Kombinacija z drugimi dietami
Mlečni izdelki se pogosto uživajo skupaj s sladkorjem, belo moko in ultra predelano hrano. Ta kombinacija lahko poslabša prebavo in prispeva k občutku teže ali napihnjenosti. Ni vedno lahko razločiti, ali so težave povezane z mlečnimi izdelki ali s celotno sestavo hrane.
Stres, hormoni in prebava
Prebava je tesno povezana z živčnim sistemom in hormonskim ravnovesjem. V obdobjih dolgotrajnega stresa, hormonskih sprememb ali izčrpanosti lahko telo postane bolj občutljivo na hrano, ki jo je prej brez težav prenašalo. Toleranca se zato lahko spreminja skozi življenje.
Kako razumno pristopiti k mlečnim izdelkom
Po pregledu podatkov, tradicionalnih pristopov in individualnih razlik se postavlja preprosto vprašanje: Kaj si lahko iz vsega tega odnesete v svoje vsakdanje življenje?
Razumen pristop k mlečnim izdelkom ne pomeni skrajnosti. Običajno je bolj smiselno slediti kontekstu in se odzivati na signale telesa kot pa slediti univerzalnim priporočilom.
Če se po dolgotrajnem uživanju mlečnih izdelkov počutite dobro, ni razloga, da bi jih izločili samo zato, ker o njih obstajajo močna mnenja. Če pa se težave pojavljajo večkrat, je smiselno razumeti kontekst – vrsto izdelka, kombinacijo z drugimi živili, stres in celoten življenjski slog.
Fermentirani mlečni izdelki se pogosto bolje prenašajo kot mleko samo, vendar ni univerzalnega pravila. Reakcije telesa se lahko sčasoma spreminjajo in vredno je biti nanje pozoren.
Zdravja običajno ne dosežemo z izločitvijo enega živila,
vendar z dolgoročnim ravnovesjem, skrbjo za prebavo in spoštovanjem lastnega telesa.
Viri in povezave do študij:
- Pinnock CB, Graham NM, Mylvaganam A, Douglas RM. Razmerje med vnosom mleka in proizvodnjo sluzi pri odraslih prostovoljcih, okuženih z rinovirusom-2. Am Rev Respir Dis. 1990 Feb;141(2):352-6. doi: 10.1164/ajrccm/141.2.352. PMID: 2154152.: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2154152/
- Dokazi o sluzi in mleku (pregled besedila): https://dairynutrition.ca/en/nutrition-and-health/mucus/milk-consumption-and-mucus-production-what-science-says
- Hess JM, Stephensen CB, Kratz M, Bolling BW. Raziskovanje povezav med prehrano in vnetjem: mlečni izdelki kot študije primerov. Adv Nutr. 11. oktober 2021;12 (dodatek 1):1S-13S. doi: 10.1093/advances/nmab108. PMID: 34632478; PMCID: PMC8502778.: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8502778/
- Bian, S., Hu, J., Zhang, K. idr. Uživanje mlečnih izdelkov in tveganje za zlom kolka: sistematični pregled in metaanaliza. BMC Public Health 18, 165 (2018): https://doi.org/10.1186/s12889-018-5041-5
- Rizzoli R. Mlečni izdelki in zdravje kosti. Aging Clin Exp Res. januar 2022;34(1):9-24. doi: 10.1007/s40520-021-01970-4. Epub 7. september 2021. PMID: 34494238; PMCID: PMC8794967 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34494238/